■ 자동차관리법 시행규칙 [별지 제33호서식] <개정 2014.2.28>
구조ㆍ장치변경 승인신청서
접수번호		접수일자		발급일자		처리기간	10일
신청인	성명(법인명)	생년월일(사업자 또는 법인등록번호)
전화번호	휴대전화번호
주소
자동차	차명	형식
원동기형식
자동차등록번호	차대번호
변경 사항	변경항목	변경 전	변경 후
길이×너비×높이
차량총중량
장치(장치명칭기재)
자동차의 유형
승차정원 또는 최대적재량
「자동차관리법」 제34조 및 같은 법 시행규칙 제56조제1항에 따라 위와 같이 신청합니다.
년 월 일장
	신청인		(서명 또는 인)
교통안전공단이사장 귀하
첨부서류	1. 변경 전ㆍ후의 주요제원대비표(제원변경이 있는 경우에만 첨부합니다) 1부 2. 변경 전ㆍ후의 자동차외관도(외관변경이 있는 경우에만 첨부합니다) 1부 3. 변경하고자 하는 구조ㆍ장치의 설계도 1부 4. 삭제 <2014.2.28>	수수료
검사대행자가 정한 금액
유의사항
1. 교통안전공단에서 구조변경승인을 받은 자동차소유자는 반드시 자동차종합정비업체 또는 소형자동차정비업체에서 변경작업을 시행하여야 하며, 승인받은 날부터 45일 이내에 교통안전공단 검사소에서 구조변경검사를 받아야 합니다. 2. 원동기 등 장치를 변경하고자 할 경우에는 장치란 변경항목에 변경하는 장치명을 적기 바랍니다. 3. 승인을 받지 아니하고 자동차의 구조ㆍ장치를 변경한 자와 구조 등이 변경된 자동차인 것을 알면서 이를 운행한 자는 1년 이하의 징역 또는 300만원 이하의 벌금에 처하게 됩니다(「자동차관리법」 제81조제19호 및 제20호).
210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡)