교통사고 보고서

결재	담 당	과 장	부 장	대 표

사고일시	년 월 일 시 분 요일
위치	장 소
특징	(도로명 및 사고장소 지명)
사고종별	□1.자동차:자동차 □2.자동차:사람 □3.자동차:기타
가해 차량 (1차량)	차량등록번호: 종, 차종: 차명: ( )년식
최근 검사일: 충돌부분
소유자 성명: 주소: 전화:
운전자 성명: 주소: 전화:
운전면허 지방청 제 종 . □□-□□□□□□-□□	주민등록 번 호	-
승차정원 명, 승차인원 명	종합보험(공제)가입 유□ 무□ ( )
피해 차량 (2차량)	차량등록번호: 종, 차종: 차명: ( )년식
최근 검사일: 충돌부분
소유자 성명: 주소: 전화:
운전자 성명: 주소: 전화:
운전면허 지방청 제 종 . □□-□□□□□□-□□	주민등록번호	-
승차정원 명, 승차인원 명	종합보험(공제)가입 유□ 무□ ( )
피해상황	피해상황	□1.물적피해 □2.인적피해 □3.물적피해+인적피해
인적피해	사망 명, 중상 명, 경상 명, 부상신고 명
차량피해	총액 원, (1)차량 원, (2)차량 원, (3)차량 원
차량이외 피 해	피해액 원	피해물 소유자	주소: 성명: 전화번호:
사상자	성 명	주 소	성별	연령	직업	진단	병 원	구분
1						(주)
2						(주)
처리결과	차 량 수 리 내 역 (공 장)
보험		일반

교 통 사 고 보 고 서 (2)

(실 황 조 사 서)

방향표 사 고 현 장 약 도 ( 축소비율1/400 )
발생개요